امید قادری در گفتگو با خبرنگار تابناک کرمانشاه در خصوص خدمات ناباروری زوجین اظهار کرد: در راستای منویات مقام معظم رهبری مبنی بر جوان سازی و افزایش جمعیت، خدمات ناباروری زوجین در تعهد سازمان بیمه سلامت قرار گرفته و خدمات ناباروری را حتی در غالب خسارت متفرقه هزینه ها تحت پوشش قرار داده است.
وی افزود: بیمه شدگان صندوق سلامت همگانی، صندوق روستاییان و عشایرها و شهرهای با ۲۰ هزار نفر جمعیت و همچنین مدد جویان شهری کمیته امام حضرت امام (ره) که تحت عنوان سایر اقشار و نظام و ارجاع یک هستند در حالت عادی باید حتما از نظام ارجاع تبعیت کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه تصریح کرد: بیمه شدگان برای دریافت خدمات نیازی به رعایت نظام ارجاع ندارند و میتوانند خدمات ناباروری را دریافت کنند.
وی خاطرنشان کرد: همچنین بیمه شدگان این صندوق ها و سایر صندوق های سازمان مختارند که با مراجعه به مراکز عمومی و خصوصی غیردولتی خیریه با تعرفه بخش عمومی غیر دولتی خدمات ناباروری را دریافت کنند.
قادری بیان کرد: این صندوق ها از لحاظ پرداخت هزینه ها در قالب خسارت متفرقه از ابتدای سال جاری این کار انجام میشود در صورت تایید معاون دانشگاه علوم پزشکی چون که مرکزی در بخش درمان ناباروری فعال است به هر حال با دارا بودن پروانه های بهره برداری و مسئول فنی عقد قرارداد با آنها انجام میشود.
وی ادامه داد: سهم سازمان بیمه سلامت ایران برای پرداخت خدمات پاراکینیک و یا حتی تجهیزات مورد خدمات باروری ۹۰ درصد است، برای مثال اگر خدمات پاراکینی و یا تجهیزات ناباروری ۱۰۰ هزار تومن خرج کرده باشد بیمه ۹۰ درصد آن را پوشش میدهد.
مدیر کل بیمه سلامت در خصوص ضوابط پوشش بیمه ای خدمات درمان ناباروری، پرداخت هزینه در قالب خسارت متفرقه و نشان دار نمودن زوجین نابارور متذکر شد: بیمه شدگان صندوق همگانی، صندوق روستائیان، عشایر و شهرهای زیر 20 هزار نفر و بیمه شدگان سایر اقشار نظام ارجاع 1 بدون رعایت نظام ارجاع می توانند خدمت ناباروری دریافت کنند، بیمه شدگان صندوق های ذکر شده مانند سایر صندوق های سازمان ، می توانند با مراجعه به مراکز عمومی غیر دولتی، خیریه وخصوصی با تعرفه بخش عمومی غیر دولتی، خدمات ناباروری را دریافت نمایند.
وی ادامه داد: همچنین صندوقهای مذکور مشمول پرداخت هزینه در قالب خسارت متفرقه از ابتدای سال جاری تا اطلاع ثانوی هستند و عقد قرارداد با مراکزی که پروانه های بهره برداری و مسئول فنی آنها تکمیل نمی باشد، با اخذ تاییدیه از معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی استان مبنی بر فعالیت بخش درمان ناباروری ، امکان پذیر است و سهم سازمان برای پرداخت خدمات پاراکلینیک و تجهیزات مورد نیاز خدمات باروری 90 درصد تعیین می شود.